Опыт и перспективы стимулирования государством развития частных врачебных практик в сельской местности (некоторые итоги пермского эксперимента)

Аннотация

В статье представлен анализ промежуточных результатов пилотного проекта по развитию частного здравоохранения на уровне первичной медико-санитарной помощи, реализуемого в Пермском крае. Эксперимент проводился для решения проблемы  создания конкурентной среды в сфере оказания медицинской помощи в России. Конечная цель эксперимента − улучшение качества медицинского обслуживания и здоровья населения.

На основании социологического исследования деятельности 12 частных врачебных практик, проведенного в январе–марте 2012 г, были выявлены следующие  проблемы:  низкие тарифы в системе ОМС; потеря льгот, доступных сотрудникам муниципальных учреждений в сельской местности; трудности в ведении бухгалтерии и отчетной документации; большая загруженность  и дефицит кадров; негативное отношение со стороны населения; высокая стоимость оборудования,  штрафные санкции по итогам проверок контрольных органов.

Выводы: первоначальная гипотеза о том, что участники проекта отличаются лидерскими качествами, склонностью к риску и стратегическим мышлением  не подтвердилась, поскольку участие в пилотном проекте было для многих вынужденным. Было определено, что  лучшие перспективы имеются  у тех медицинских организаций,  которые расположены на территориях c большой численностью населения, где преобладают работающие граждане, к участку прикреплены дети. Тесное сотрудничество и личные связи с руководством больниц и местными властями значительно повышают шансы на выживание и развитие организации.

В заключение даны рекомендации  по укреплению финансовой стабильности частных врачебных практик, решению задач мотивации врачей-предпринимателей и  кадровых проблем.